Выбор анальгетика при травмах

Протоколы МЗ РБ

Вид травмы Фентанил Морфин Промедол Трамадол Кеторолак Анальгин
ЧМТ – – – – – –
Травма позвоночника + + – – – +
Травмы конечностей + – + + + –
Травмы грудной клетки + – + + + –
Травмы живота + + + + + –
Ожоги I ст. + – – + + –
Ожоговый шок – + + – – –

Оптимальный выбор анальгетика по данным литературы

Вид травмы Фентанил Морфин Промедол Трамадол Кеторолак Анальгин
ЧМТ + переломы конечностей + – – – – –
Переломы лицевых костей – – – + + +
Раны лица, шеи, полости рта и волосистой части головы + – – + + –
Перелом костей таза + – – – – –
Множественные переломы ребер + – – + – –
Ушиб сердца, ранение сердца + – – – – –
Открытые раны (огнестрельные, колотые, резаные) + – – + + –
Размозжение, травматическая ампутация + – – – – –
СДС (crash-синдром) + – – – – –
Травма живота + переломы конечностей или при интенсивной боли + – – – – –