Высокая температура у ребёнка

На самом деле высокая температура — это нормальная реакция организма на болезнь, благодаря которой он борется с вторжением бактерий и вирусов. Снижать температуру тела с помощью жаропонижающих лекарств нужно далеко не всегда, однако есть ситуации, при которых высокая температура становится угрозой для жизни и ее действительно следует немедленно снизить.

При типичном ОРВИ самая главная задача — облегчить неприятные симптомы заболевания и не допустить осложнений. Для этого нужно знать: когда можно самостоятельно начинать помогать ребенку, как это нужно правильно делать, и когда нужно остановиться, чтобы прибегнуть к медицинской помощи.

Когда нужна экстренная медицинская помощь

Повышение температуры сопровождается сыпью на коже.
Повышение температуры сопровождается бледностью, или синюшностью кожных покровов.
Повышение температуры сопровождается судорогами, или потерей сознания.
Повышение температуры выше 39°С более суток.
Повышение температуры тела у ребёнка до года.
Ребенок стал чересчур вялым, сонливым.
Ребенок жалуется на сильную головную боль.

Как правильно снижать температуру

При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.

Обильное питье — чтобы было чем потеть. Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении — тем активнее необходимо поить. Если ребёнок отказывается пить то, что Вы ему предлагаете и просит сладкой газировки — давайте газировку, главное, чтобы он пил!
Прохладный свежий воздух в комнате (оптимально 18-20°С).

Что делать нельзя

Растирать раствором уксуса и спирта. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом — добавили отравление кислотой, так как через детскую кожу всё всасывается в кровь. От подобных практик во всем цивилизованном мире отказались еще в 80-ых. Даже если не впадать в крайности и использовать низкие концентрации, польза от растирания сомнительная. И спирт, и уксус помогают поту быстро испарятся, снижая температуру тела, однако приводят к развитию спазма сосудов кожи, уменьшению теплоотдачи и развитию дрожи, которая повышает температуру за счет увеличения выработки тепла. В результате этого, температура тела может стать ещё выше. Кроме того, исследования показали однозначное превосходство жаропонижающих препаратов для снижения температуры в течение 2–3 часов, несмотря на более медленное начало действия.
Нельзя использовать в домашних условиях и другие, так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и тп., по причинам указанным выше. Единственный приемлемый способ физического охлаждения — это растирание водой, которая имеет температуру близкую к температуре тела (37°С).
Натирать ребёнка жиром (барсучьим, гусиным и т.д.), так как это уменьшает испарение.
Не одевайте и не укрывайте ребенка чересчур тепло.
Нательная одежда должна быть сухой. Если она намокает от пота, её нужно незамедлительно поменять.

Когда нужны препараты

Каждый ребёнок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играть при 39°С, но бывает всего 37,5°С, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать. Основным критерием снижения температуры является не её высота, а плохое самочувствие на её фоне (сочетание с головной болью, болями в мышцах , пояснице, слабость). Ориентировочными цифрами, после которых следует начать сбивать температуру, являются 38-38,5°С.

Для использования в домашних условиях оптимальны 2 препарата:

Парацетамол
Ибупрофен

Эти препараты снижают температуру на 1-2°С. Начинают действовать в пределах часа.

Если дома есть ребёнок старше 3-х месяцев, то эти препараты обязательно должны быть в домашней аптечке. Оптимально, если они будут в виде сиропа, или суспензии, так как в этой форме они быстрее действуют, их легче дозировать и они приятнее на вкус.

Препараты дозируются по весу ребёнка. Это важно, так как при неправильной дозировке препарат либо не подействует, либо из-за передозировки могут появиться побочные эффекты.

Дозировка: парацетамол: 10-15 мг/кг веса. В 5 мл суспензии содержится 120 мг препарата, таким образом, если вес ребёнка 10 кг, ему нужно дать 6 мл. В этой дозировке парацетамол можно давать до 4-х раз в сутки.

Ибупрофен: 10 мг/кг. В 5 мл суспензии (сиропа) содержится 100 мг препарата. Таким образом, если вес ребёнка 10 кг, ему нужно дать 5 мл. В этой дозировке ибупрофен можно давать до 3-х раз в сутки.

Обязательно читайте инструкцию к препаратам: обычно там указано, какая дозировка нужна вашему ребёнку в зависимости от веса или возраста.

ВАЖНО! Уважаемые родители, не ждите, когда у ребенка повысится температура. Позаботьтесь о его здоровье заранее, узнав у своего педиатра, какие жаропонижающие препараты необходимо применять. Для детей в возрасте до 5 лет лучше иметь парацетамол или ибупрофен в свечах.

Как оценивать помогает ли препарат

Действие препарата начинается в течение первого часа. Уже через 30 минут температура тела начинает снижаться обычно в пределах 1 градуса. За такой короткий промежуток времени она не сможет опуститься ниже. Максимальный эффект развивается через 3-4 часа после приёма. Продолжительность действия парацетамола — 4-6 часов, ибупрофена — 6-8 часов. После этого температура тела может вновь повышаться, и приём препарата можно повторить. При недостаточном эффекте ибупрофен и парацетамол можно сочетать, так как они имеют разный механизм действия.

Запрещённые для детей препараты

Нельзя применять у детей с ОРВИ аспирин. Его приём может привести к развитию синдрома Рея. Самостоятельный приём анальгина в таблетках также нежелателен: в лучшем случае не поможет, в худшем — вызовет передозировку и осложнения. Анальгин — это препарат который могут вводить медицинские работники, в точной дозировке.

Запомните: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены две главные задачи — не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении. Если Вы всё сделали правильно, вероятность того, что температура тела снизится, близка к 100%, и Вы дождётесь своего участкового педиатра без мучений не прибегая к вызову скорой помощи.